광범위한 치료 성분, 부신피질호르몬제에 대해서

부신피질호르몬제, 어떤 역할을 할까

부신피질호르몬은 우리 몸 부신피질(양쪽 신장위에 붙어 있는 작은 기관)에서 분비되는 스테로이드 계열 호르몬으로써 우리 생명 유지에 필수적인 다양한 생리 기능을 조절합니다. 이 호르몬은 면역 체계의 균형, 염증 반응의 조절에 상당히 중요한 담당을 하며 의학적으로 부신피질호르몬제가 인공 합성되어 제제로 사용되면서 자가면역질환, 다양한 염증성 질환등에 혁신적 역할을 하게 됩니다. 이 제제는 크게 두 유형의 호르몬을 포함하며 첫 번째는 글루코코르티코이드로써 이 호르몬은 염증 반응을 억제하고 면역 세포의 과도한 활동을 조절합니다. 두 번째로 미네랄로코르티코이드로써 체내의 수분과 염분의 균형을 유지하는 역할을 합니다. 의료적 성분으로는 주로 글루코코르티코이드 계열이 사용됩니다. 대표적인 제제로 메틸프레드니솔론, 프레드니손, 덱사메타손, 하드로코르티손등이 있고 이 건강에 도움을 줄 수 있는 성분은 경구용, 주사, 도포등 다양한 방법으로 사용됩니다. 이것들의 작용 기전은 세포 내에 글루코코르티코이드 수용체와 결합해서 염증 매개 물질의 생성, 분비를 억제합니다. 그로 인해 빠른 염증으로 인한 붓기의 감소, 발적, 통증등의 증상이 빠르게 완화될 수 있습니다. 자가면역질환(루푸스, 쇼그렌 증후군, 류마티스 등), 아토피 피부염, 알레르기 반응, 천식 등 다양한 질환에서 중요한 증상 완화 수단으로 활용되며 부신 기능이 떨어져 있는 환자들에게는 보충하는 형식의 관리로 정상적 생리 기능을 할 수 있도록 돕기도 합니다. 의사는 환자의 상태와 질환 특성에 따라서 의료적 성분 종류와 용량, 투여 기간을 섬세하게 조절하고 각각의 환자에 맞춰 적절한 관리를 시행해야 합니다.

주의할 점과 흔한 반응

부신피질호르몬제는 대단히 효과가 뛰어난 의료적 성분입니다. 하지만 사용 시에 여러 가지 부작용이 발생할 수 있어 상당한 주의 또한 필요합니다. 부작용은 환자의 건강 상태나, 용량과 사용 기간에 따라서 다양하게 나타날 수 있습니다. 몇 가지 부작용을 살펴보도록 하겠습니다. 이 제제는 첫 번째로 혈당을 상승시킬 수 있고 인슐린 저항성을 높여 당뇨병 위험을 증가시킬 수 있습니다. 따라서 당뇨 환자는 주의해서 사용하여야 합니다.(당뇨가 없는 환자도 부작용으로 혈당이 상승할 수 있습니다.) 또 문페이스라고 불리는 얼굴이 달덩이처럼 커지는 증상과 체중이 증가하는 지방의 재분포도 일어날 수 있습니다. 두 번째로 장기적으로 사용 시 뼈의 골밀도가 감소하여 골다공증, 골절의 위험이 상당히 높아지게 됩니다. 근육 약화도 함께 일어날 수 있고 신체 변화에 주의 깊게 살펴봐야 합니다. 세 번째로는 면역 억제의 기능으로 감염에 취약해집니다. 다양한 세균과 바이러스에 감염될 수 있어 모니터링을 세심하게 해야 합니다. 그 외에 고혈압 발생 가능성을 높일 수 있고 정신적으로 우울, 불안, 불면등의 증상을 보일 수 있으며 위장장애, 피부 얇아짐, 녹내장, 백내장등 다양한 부작용이 보고 되고 있습니다. 건강에 도움을 줄 수 있는 이것은 특히 장기간 사용 후 갑작스럽게 사용을 중단하게 되면 부신 기능 저하가 발생할 수 있고 그로 인해 환자의 상태를 안 좋게 만들 수 있어서 중단 시에는 꼭 주치의와 상담하여 사용 용량을 서서히 줄여가는 감량요법을 시행하여야 합니다.

부작용보다 중요한 이유

부신피질호르몬제는 강력한 증상 완화효과와 여러 다양한 심각한 질환에서 건강에 도움을 주는 역할을 합니다. 다양한 부작용으로 일부 환자들에게서는 사용을 꺼리는 경우가 있습니다. 하지만 염증성 질환, 자가면역질환, 그 외 다양한 질환에서 넓게 사용되며 빠르고 확실한 증상 개선 효과가 나타납니다. 적절한 용량과 사용기간을 주치의와 상담하고 모니터링하면서 올바르게 섭취한다면 안전한 증상 완화 효과를 얻을 수 있습니다. 섭취 시에는 용량과 기간을 임의로 판단하고 조절해서는 안되며 반드시 주치의 지시에 따라야 하고 관리 중 증상 완화가 되었더라도 주치의와 상담 없이 사을 중단하면 부작용 위험이 높아질 수 있어 유의해야 합니다. 해당 제제 사용에 대한 두려움이나 걱정이 있다면 주치의와 솔직하게 상담하고 주치의에 적절한 의료적 안내를 받을 수 있을 것입니다. 이 제제는 올바른 이해와 부작용 관리가 동반될 때 환자의 증상 개선 효과와 삶의 질을 향상할 수 있는 중요한 관리수단이며 해당 제제가 꼭 필요한 이유입니다.

※출처(대한내과학회, 한국의약품안전관리원 등)

※증상 완화 도움이나 주요 성분 섭취 관련 결정은 반드시 의사와 상담하시기 바랍니다.